Caso clínico: varón de 33 años con antecedentes de timoma y miastenia gravis con diarrea crónica, pérdida de peso y lesiones cutáneas (Registro nro. 20072)
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040 ## - Origen de la Catalogación | |
---|---|
-- | BMG |
041 ## - Idioma | |
-- | spa |
100 ## - Autor | |
-- | Pascual Mato, M. |
-- | autor |
-- | 46993 |
245 ## - Titulo | |
-- | Caso clínico: varón de 33 años con antecedentes de timoma y miastenia gravis con diarrea crónica, pérdida de peso y lesiones cutáneas |
300 ## - Páginas | |
-- | páginas 284e1-284e3 |
520 ## - Resumen | |
-- | Caso clínico de paciente varón de 33 años con antecedentes de timoma asociado a miastenia gravis resecado, con recidiva pleuropulmonar ocho años después. Independiente para las actividades de la vida diaria, sin hábitos tóxicos, ni alergias<br/>medicamentosas conocidas. No presentaba otros antecedentes quirúrgicos ni consumo de medicación habitual. Acudió a urgencias por un cuadro de 12 meses de evolución consistente en aumento en el número de deposiciones (hasta 5-8 al día) de consistencia acuosa, sin productos patológicos pero con nocturnidad y pérdida de 10 kg de peso (15% de su peso corporal). Además, refería febrícula ocasional y aparición de varias lesiones cutáneas de tipo liquenoide. Sus constantes vitales eran normales y estaba afebril. En la exploración física destacaba caquexia y máculas de color marronáceo localizadas a nivel de tronco. No presentaba lesiones en mucosas. Se realizaron pruebas de laboratorio con análisis de heces y pruebas de imagen. En el proteinograma destacaba una hipogammaglobulinemia. Se realizaron cultivos de heces y estudio de parásitos con resultados negativos de forma reiterada. El diagnóstico diferencial debió realizarse con causas de atrofia vellositaria que a su vez cursaran con hipogammaglobulinemia. En el caso de las hipogammaglobulinemias secundarias, estas pueden ocurrir bien secundarias a fármacos (ausentes en nuestro paciente) o tumores sólidos (descartados por pruebas complementarias), enfermedades sistémicas que produzcan supresión de la medula ósea, u otras causas menos frecuentes como la hipogammaglobulinemia asociada a timoma (síndrome de Good). El tratamiento de elección es la administración de gammaglobulinas endovenosas de forma mensual, así como la timectomía para disminuir el crecimiento invasivo local. |
650 ## - Temas - Descriptores | |
-- | AGAMMAGLOBULINEMIA |
-- | 47000 |
653 ## - Palabras claves | |
-- | DIARREA CRÓNICA |
700 ## - Autor Personal | |
-- | Crespo García, J. |
-- | autor |
-- | 46987 |
700 ## - Autor Personal | |
-- | Ribes Peiró, C. |
-- | autor |
-- | 47001 |
700 ## - Autor Personal | |
-- | Gutiérrez García, C. |
-- | autor |
-- | 46994 |
773 0# - Revista (Relacion con el numero) | |
-- | 15325 |
-- | 21125 |
-- | Barcelona Elsevier |
-- | MED120 |
-- | Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica |
-- | (ESSALUD)ESSALUD |
-- | 0304-5412 |
942 ## - Elementos de Koha | |
-- | ARTICULOS |
-- | 2024-04-25 |
-- | AFC |
999 ## - SYSTEM CONTROL NUMBERS (KOHA) | |
-- | 20072 |
-- | 20072 |
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