Punto de corte óptimo del antígeno carbohidrato 125 para la identificación de pacientes con bajo riesgo tras un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda (Registro nro. 18002)

040 ## - Origen de la Catalogación
-- BMG
041 ## - Idioma
-- spa
100 ## - Autor
-- Voors, Adriaan A.
-- Autor
-- 43375
245 ## - Titulo
-- Punto de corte óptimo del antígeno carbohidrato 125 para la identificación de pacientes con bajo riesgo tras un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda
300 ## - Páginas
-- páginas 316-324
520 ## - Resumen
-- El antígeno carbohidrato 125 (CA125) se ha mostrado útil para la estratificación del riesgo de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda (ICA). En este estudio se intenta determinar un punto de corte para identificar a los pacientes con bajo riesgo de muerte y muerte/reingreso por insuficiencia cardiaca 1 mes tras el ingreso por ICA. La cohorte de derivación incluyó a 3.231 pacientes con ICA consecutivos. Se identificaron valores de corte de CA125 con un valor predictivo negativo (VPN) del 90% y una sensibilidad de hasta el 85%. La idoneidad de estos puntos de corte y el riesgo de muerte/reingreso al mes se evaluaron mediante el método de Royston-Parmar. Se seleccionó el mejor punto de corte y se validó en una cohorte del BIOSTAT-CHF (n=1.583). En la cohorte de derivación, la mediana [intervalo intercuartílico] de CA125 fue 57 [25,3-157] U/ml. El punto de corte óptimo fue <23 U/ml (el 21,5% de los pacientes), con VPN de muerte y del objetivo compuesto del 99,3 y el 94,1% respectivamente. En los análisis multivariables, el CA125 <23 U/ml se asoció con un menores riesgos de muerte (HR=0,20; IC95%, 0,08-0,50; p <0,001) y del objetivo combinado (HR=0,63; IC95%, 950,45-0,90; p=0,009). Su capacidad para discriminar a los pacientes con riesgo bajo a 1 mes se confirmó en la cohorte de validación (VPN de muerte y del objetivo compuesto, el 98,6 y el 96,6%). La capacidad predictiva seguía siendo significativa a los 6 meses de seguimiento. En conclusión, en pacientes ingresados por ICA, el CA125 <23 U/ml identificó un subgrupo de pacientes con bajo riesgo de eventos clínicos adversos a corto plazo que pueden no requerir un seguimiento estrecho.
650 ## - Temas - Descriptores
-- ANTÍGENO CA-125
-- 43376
650 ## - Temas - Descriptores
-- INSUFICIENCIA CARDÍACA
-- 11699
650 ## - Temas - Descriptores
-- PRONÓSTICO
-- 14024
653 ## - Palabras claves
-- RIESGO DE MUERTE
700 ## - Autor Personal
-- Núñez, Julio
-- 33993
700 ## - Autor Personal
-- Metra, Marco
-- 43377
700 ## - Autor Personal
-- Ng, Leong L.
-- 43378
700 ## - Autor Personal
-- Lang, Chim
-- 43379
700 ## - Autor Personal
-- Lupón, Josep
-- 34633
700 ## - Autor Personal
-- Núñez, Eduardo
-- 38093
700 ## - Autor Personal
-- Bodi, Vicent
-- 38100
700 ## - Autor Personal
-- Valle, Alfonso
-- 43380
700 ## - Autor Personal
-- Llàcer, Pau
-- 33845
700 ## - Autor Personal
-- Palau, Patricia
-- 43381
700 ## - Autor Personal
-- Lorenzo, Miguel
-- 43382
700 ## - Autor Personal
-- Carratalá, Arturo
-- 43383
700 ## - Autor Personal
-- De la Espriella, Rafael
-- 43384
700 ## - Autor Personal
-- Bayés Genís, Antoni
-- 33992
700 ## - Autor Personal
-- Revuelta López, Elena
-- 43385
700 ## - Autor Personal
-- Miñana, Gema
-- 38102
700 ## - Autor Personal
-- Santas, Enrique
-- 38101
700 ## - Autor Personal
-- Maaten, Jozine M. ter
-- 43386
700 ## - Autor Personal
-- Sanchis, Juan
-- Autores
-- 38106
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
-- 16438
-- 17791
-- Barcelona Elsevier
-- RECARDIO021
-- Revista Española de Cardiología
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-- 2022-04-20
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-- 18002
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