Probable síndrome neurológico tardío tras intoxicación por monóxido de carbono: caso clínico y revisión de la literatura (Registro nro. 16912)

040 ## - Origen de la Catalogación
-- BMG
041 ## - Idioma
-- spa
100 ## - Autor
-- Eguzkiza Ezponda, Leire
-- Autor
-- 39343
245 ## - Titulo
-- Probable síndrome neurológico tardío tras intoxicación por monóxido de carbono: caso clínico y revisión de la literatura
300 ## - Páginas
-- páginas 175-177
520 ## - Resumen
-- Se presenta el caso de una mujer de 75 años con síndrome neurológico tardío (SNT) por intoxicación por monóxido de carbono (ICO). La paciente no tenía antecedentes de interés, era independiente para las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, no presentaba deterioro cognitivo y vivía sola en su domicilio. Fue encontrada inconsciente en el domicilio cerca de una estufa de gas, trasladándose a urgencias. A su llegada a urgencias, la paciente presentaba bajo nivel de conciencia (Glasgow Coma Scale [GCS]: 3/15), miosis pupilar reactiva y saturación de oxígeno del 60%. En la gasometría se objetivó un pH de 6,8 con lactato de 21 y carboxihemoglobina (COHb) del 33,2%. Analíticamente destacaba una leucocitosis de 22.200. En la tomografía axial computarizada (TAC) craneal se apreciaba atrofia córtico-subcortical e incipiente leucoencefalopatía. En la radiografía de tórax se observó una atelectasia en lóbulo inferior derecho. Ingresó en la unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de ICO y neumonía secundaria a broncoaspiración. Se le realizó un electroencefalograma (EEG), evidenciando encefalopatía de probable origen tóxico-metabólico. Durante el ingreso presentó un empeoramiento neurológico y funcional progresivo, con mutismo y negativa a la ingesta. Se realizó TAC cerebral sin cambios respecto al previo y resonancia magnética sin hallazgos. En el EEG se objetivaron anomalías focales asíncronas en ambos lóbulos temporales, iniciándose tratamiento con lacosamida. La paciente presentó mayor deterioro progresivo, colocándose sonda nasogástrica por imposibilidad para la alimentación. Se iniciaron medidas antiserotoninérgicas con mala evolución clínica. El caso presentado ilustra la potencial gravedad de la ICO, así como los síntomas inespecíficos del SNT, lo que puede conllevar a un retraso en el diagnóstico y un mal pronóstico subsecuente.
650 ## - Temas - Descriptores
-- INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO
-- 39344
650 ## - Temas - Descriptores
-- SÍNDROMES DE NEUROTOXICIDAD
-- 39345
653 ## - Palabras claves
-- SÍNDROME NEUROLÓGICO TARDÍO
700 ## - Autor Personal
-- Algora Martín, Ana C.
-- 39346
700 ## - Autor Personal
-- Rodríguez Sánchez, Isabel
-- 33173
700 ## - Autor Personal
-- Mauleón Ladrero, Coro
-- Autores
-- 32594
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
-- 15533
-- 16289
-- España: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología,
-- GERIATG12574
-- Revista Española de Geriatría y Gerontología
-- ESSALUD
942 ## - Elementos de Koha
-- ARTICULOS
-- 2021-09-30
-- AFC
999 ## - SYSTEM CONTROL NUMBERS (KOHA)
-- 16912
-- 16912

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