Carga de comorbilidad y beneficio de la revascularización en ancianos con síndrome coronario agudo (Registro nro. 16629)

000 -Cabecera
Campo de control interno 03199nab a2200301 a 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
005 - Fecha y hora de la última transacción
Campo de control 20241212105154.0
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2021 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Sanchis, Juan
Rol del Autor Autor
9 (RLIN) 38106
245 ## - Titulo
Titulo Carga de comorbilidad y beneficio de la revascularización en ancianos con síndrome coronario agudo
300 ## - Páginas
Paginación páginas 765-772
520 ## - Resumen
Resumen Estudio retrospectivo con el objetivo de evaluar la interacción entre carga de comorbilidad y beneficio de la revascularización, en ancianos con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST). Se incluyó a 7.211 pacientes de edad ≥ 70 años y procedentes de 11 registros de SCASEST españoles. Se evaluaron 6 comorbilidades (diabetes mellitus, arteriopatía periférica, enfermedad cerebrovascular, enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia renal y anemia). Se calculó una puntuación de propensión para comparar el efecto de la revascularización frente al tratamiento conservador. El objetivo fue la mortalidad a 1 año. Al año habían fallecido 1.090 pacientes (15%). La frecuencia de revascularización durante la hospitalización fue del 60%. La revascularización se asoció con menor mortalidad, cuya magnitud no cambió al añadir al modelo las comorbilidades (HR=0,61; IC95%, 0,53-0,69; p=0,0001). Sin embargo, los efectos de la revascularización se atenuaron en los pacientes con insuficiencia renal, arteriopatía periférica y enfermedad pulmonar crónica (para la interacción, p=0,004, p=0,007 y p=0,03 respectivamente), mientras que no se modificaron con la diabetes mellitus, la anemia o la enfermedad cerebrovascular (p=0,74, p=0,51 y p=0,28). Los beneficios de la revascularización disminuyeron gradualmente según aumentaba el número de comorbilidades (de HR=0,48; IC95%, 0,39-0,61 con 0 comorbilidades hasta HR=0,83; IC95%, 0,62-1,12 con 5 o más comorbilidades; omnibus, p=0,016). Los resultados fueron idénticos con el modelo de la puntuación de propensión o cuando se utilizó la intervención de cateterismo cardiaco como variable de exposición. En conclusión, la revascularización durante el ingreso mejoró independientemente de las comorbilidades la mortalidad a 1 año de una población anciana con SCASEST. No obstante, el beneficio se redujo de manera progresiva según aumentaba la carga de comorbilidades. La insuficiencia renal, la arteriopatía periférica y la enfermedad pulmonar crónica son las comorbilidades que más contrarrestaron los potenciales beneficios de la revascularización.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores INFARTO DEL MIOCARDIO SIN ELEVACIÓN DEL ST
9 (RLIN) 32921
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA
9 (RLIN) 13234
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores COMORBILIDAD
9 (RLIN) 12396
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores MORTALIDAD
700 ## - Autor Personal
Autor Personal García Acuña, Jose María
9 (RLIN) 38198
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Raposeiras, Sergio
9 (RLIN) 38199
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Cordero, Alberto
9 (RLIN) 37900
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Martínez-Sellés, Manuel
9 (RLIN) 38200
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Barrabés, Jose A.
9 (RLIN) 37632
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Ariza Solé, Albert
Rol del autor Autores
9 (RLIN) 38186
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 16438
Host Itemnumber 16154
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar RECARDIO009
Titulo de la Revista Revista Española de Cardiología
Número de control de registro ESSALUD
ISSN 1579-2242
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2021-08-31
Catalogador AFC

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