Rodríguez-Marín, David
Presión arterial por debajo del objetivo terapéutico en pacientes hipertensos mayores tratados : magnitud y factores asociados - páginas 774-780
Las guías europeas de hipertensión recomiendan no intentar alcanzar una presión arterial (PA) sistólica <120 mmHg o diastólica <70 mmHg durante el tratamiento farmacológico. En este estudio se estimó la prevalencia de estos valores bajos de PA y sus variables asociadas en pacientes mayores examinados en su hogar, donde la medición es cada vez más frecuente y útil para seguirlos. Estudio transversal en adultos ≥ 65 años en población general de Madrid en 2017. Se obtuvo la media de la segunda y tercera mediciones estandarizadas de la PA. En 1.560 hipertensos tratados (edad media de 72,1 años; el 51,8% mujeres), la prevalencia de PA baja (< 120/70mmHg) fue del 29% (IC95%, 26,8-31,3). El 36,4% de estos casos tenían ambas presiones (sistólica y diastólica) bajas. Las prevalencias de la PA baja fueron significativamente mayores cuando había (frente a no) insuficiencia cardiaca (el 51,1 frente al 28,4%), fibrilación auricular (el 46,8 frente al 27,1%) y politerapia (≥ 3 fármacos antihipertensivos frente a 1) (el 37,8 frente al 27,8%), y en mujeres (el 35,1 frente al 22,5% en varones). Tras ajustar por confusores, y comparados con sus contrapartes, las odds ratio significativas de prevalencia de PA baja fueron: insuficiencia cardiaca (2,21), fibrilación auricular (2,28), mujeres (1,73) y politerapia (1,53). Uno de cada 3 hipertensos mayores tratados presenta PA en su hogar <120/70mmHg, con perfil socioclínico característico (mujer y con mayor frecuencia de insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular y politerapia antihipertensiva). Estas características permiten identificar pacientes en mayor riesgo de tener esas PA no recomendadas.
PRESIÓN ARTERIAL
SALUD DEL ANCIANO
HIPERTENSIÓN
ANTIHIPERTENSIVOS
INSUFICIENCIA CARDÍACA
FIBRILACIÓN ATRIAL
MULTIMORBILIDAD
Presión arterial por debajo del objetivo terapéutico en pacientes hipertensos mayores tratados : magnitud y factores asociados - páginas 774-780
Las guías europeas de hipertensión recomiendan no intentar alcanzar una presión arterial (PA) sistólica <120 mmHg o diastólica <70 mmHg durante el tratamiento farmacológico. En este estudio se estimó la prevalencia de estos valores bajos de PA y sus variables asociadas en pacientes mayores examinados en su hogar, donde la medición es cada vez más frecuente y útil para seguirlos. Estudio transversal en adultos ≥ 65 años en población general de Madrid en 2017. Se obtuvo la media de la segunda y tercera mediciones estandarizadas de la PA. En 1.560 hipertensos tratados (edad media de 72,1 años; el 51,8% mujeres), la prevalencia de PA baja (< 120/70mmHg) fue del 29% (IC95%, 26,8-31,3). El 36,4% de estos casos tenían ambas presiones (sistólica y diastólica) bajas. Las prevalencias de la PA baja fueron significativamente mayores cuando había (frente a no) insuficiencia cardiaca (el 51,1 frente al 28,4%), fibrilación auricular (el 46,8 frente al 27,1%) y politerapia (≥ 3 fármacos antihipertensivos frente a 1) (el 37,8 frente al 27,8%), y en mujeres (el 35,1 frente al 22,5% en varones). Tras ajustar por confusores, y comparados con sus contrapartes, las odds ratio significativas de prevalencia de PA baja fueron: insuficiencia cardiaca (2,21), fibrilación auricular (2,28), mujeres (1,73) y politerapia (1,53). Uno de cada 3 hipertensos mayores tratados presenta PA en su hogar <120/70mmHg, con perfil socioclínico característico (mujer y con mayor frecuencia de insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular y politerapia antihipertensiva). Estas características permiten identificar pacientes en mayor riesgo de tener esas PA no recomendadas.
PRESIÓN ARTERIAL
SALUD DEL ANCIANO
HIPERTENSIÓN
ANTIHIPERTENSIVOS
INSUFICIENCIA CARDÍACA
FIBRILACIÓN ATRIAL
MULTIMORBILIDAD