Bertea, Guido Raúl
Infección por Vibrio vulnificus en una paciente frágil nonagenaria - 2 páginas
Caso clínico de mujer de 91 años con antecedentes de hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Sin hepatopatía conocida ni toma de medicación inmunosupresora o suplementos de hierro. La paciente sufre un traumatismo leve en la pierna derecha mientras veranea. A las 24 horas del traumatismo desarrolla una celulitis moderada, por lo que acude al servicio de urgencias del hospital local, donde se objetiva leucocitosis y elevación de la proteína C reactiva, por lo que se inicia tratamiento empírico con amoxicilina-clavulánico y se deriva al hospital. Posteriormente, los hemocultivos y el cultivo de la herida resultan positivos para V. vulnificus, por lo que se ajusta el tratamiento a doxiciclina y ceftazidima. Se realiza desbridamiento quirúrgico del tejido no viable, seguido de cuidados locales con ácido hipocloroso, gel de octenidina y apósitos superabsorbentes.
VIBRIO VULNIFICUS
CELULITIS
ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
Infección por Vibrio vulnificus en una paciente frágil nonagenaria - 2 páginas
Caso clínico de mujer de 91 años con antecedentes de hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Sin hepatopatía conocida ni toma de medicación inmunosupresora o suplementos de hierro. La paciente sufre un traumatismo leve en la pierna derecha mientras veranea. A las 24 horas del traumatismo desarrolla una celulitis moderada, por lo que acude al servicio de urgencias del hospital local, donde se objetiva leucocitosis y elevación de la proteína C reactiva, por lo que se inicia tratamiento empírico con amoxicilina-clavulánico y se deriva al hospital. Posteriormente, los hemocultivos y el cultivo de la herida resultan positivos para V. vulnificus, por lo que se ajusta el tratamiento a doxiciclina y ceftazidima. Se realiza desbridamiento quirúrgico del tejido no viable, seguido de cuidados locales con ácido hipocloroso, gel de octenidina y apósitos superabsorbentes.
VIBRIO VULNIFICUS
CELULITIS
ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS