Cruz Grullón, Maricelis

Adultos mayores con fragilidad que consultan en Urgencias - 7 páginas

La gestión de la atención de adultos mayores con fragilidad es actualmente un reto mayúsculo, sobre todo en la atención en el Servicio de Urgencias (SU) y en las Unidades de Observación del Servicio de Urgencias (UOB). El principal objetivo del estudio es describir el uso de los recursos sanitarios de los pacientes con fragilidad que ingresan en la UOB. Estudio prospectivo, descriptivo y observacional, desde marzo del 2022 hasta marzo del 2023. Se analizó a pacientes que ingresaron a la UOB ≥ 85 años con fragilidad moderada-avanzada y <85 años de grupos de riesgo seleccionados (procedentes de residencias, demencia y enfermedad crónica avanzada). Se clasificó el grado de fragilidad según el Clinical Frailty Scale. Se evaluaron datos demográficos, clínicos, hospitalización convencional y alternativas a la hospitalización convencional (atención intermedia, hospitalización domiciliaria), planificación anticipada, mortalidad a los 3 meses del alta y reingresos hospitalarios entre 72 h y 28 días después del alta. Se estudió a un total de 354 pacientes, de los cuales 202 (57%) eran mujeres; edad media 87,7±3,83 años. 212 (60%) pacientes ingresaron a alguna alternativa a la hospitalización convencional (120 [56,6%] atención intermedia y 92 [43,4%] hospitalización domiciliaria); 138 (39%) pacientes tenían una evaluación previa por atención primaria y 85 (24%) tenían una planificación anticipada. La mortalidad a los 3 meses del alta fue de 78 (22%) pacientes y los reingresos fueron de 73 (20,6%) pacientes. La UOB es un área clave para adecuar la atención urgente en los adultos mayores con fragilidad, optimizando el uso de las alternativas a la hospitalización convencional y elaborando una planificación anticipada del episodio agudo y de descompensaciones futuras.


ANCIANO FRÁGIL
URGENCIAS MÉDICAS
UNIDADES DE OBSERVACIÓN CLÍNICA