Lee, Oh-Hyun
Intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica frente a guiada por ecografía intravascular en pacientes con infarto agudo de miocardio - páginas 607-617
La intervención coronaria percutánea (ICP) guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) obtiene resultados clínicos comparables a la ICP guiada por ecografía intravascular (IVUS) en pacientes con cardiopatía isquémica estable. Escasean los estudios que comparen los resultados de ICP guiada por OCT con la guiada por IVUS en el infarto agudo de miocardio (IAM). El objetivo del estudio fue comparar los resultados de la ICP guiada por OCT frente a la guiada por IVUS en pacientes con IAM en tiempos de stents liberadores de fármaco (SLF) de segunda generación. Se identificó a 5.260 pacientes consecutivos con IAM sometidos a ICP con SLF de segunda generación, guiada por IVUS u OCT, a partir de datos agrupados derivados de una serie de registros coreanos entre 2011-2020. El objetivo primario del estudio fue la tasa de fracaso de la lesión diana al año, definida como la combinación de muerte cardiaca, infarto de miocardio del vaso diana y revascularización de la lesión diana guiada por isquemia. Se trató a un total de 535 (10,2%) y 4.725 (89,8%) pacientes con OCT e IVUS, respectivamente. Las tasas de fracaso de la lesión diana al año fueron comparables entre grupos de OCT e IVUS, antes y después del emparejamiento por puntuación de propensión (HR=0,92; IC95%, 0,42-2,05; p=0,84). La OCT no superó el 5% del total de pacientes con implante de SLF de segunda generación. Los principales factores para la selección de la OCT frente a la IVUS fueron la ausencia de enfermedad renal crónica, lesión distinta a tronco coronario izquierdo, enfermedad de un solo vaso, diámetro del stent <3mm y longitud del stent ≤ 25mm. La ICP guiada por OCT en pacientes con IAM tratados con SLF de segunda generación proporcionó resultados clínicos comparables del fracaso de la lesión diana a un año respecto a la ICP guiada por IVUS.
INFARTO DEL MIOCARDIO
INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA
ULTRASONOGRAFÍA INTERVENCIONAL
ECOGRAFÍA INTRAVASCULAR
Intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica frente a guiada por ecografía intravascular en pacientes con infarto agudo de miocardio - páginas 607-617
La intervención coronaria percutánea (ICP) guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) obtiene resultados clínicos comparables a la ICP guiada por ecografía intravascular (IVUS) en pacientes con cardiopatía isquémica estable. Escasean los estudios que comparen los resultados de ICP guiada por OCT con la guiada por IVUS en el infarto agudo de miocardio (IAM). El objetivo del estudio fue comparar los resultados de la ICP guiada por OCT frente a la guiada por IVUS en pacientes con IAM en tiempos de stents liberadores de fármaco (SLF) de segunda generación. Se identificó a 5.260 pacientes consecutivos con IAM sometidos a ICP con SLF de segunda generación, guiada por IVUS u OCT, a partir de datos agrupados derivados de una serie de registros coreanos entre 2011-2020. El objetivo primario del estudio fue la tasa de fracaso de la lesión diana al año, definida como la combinación de muerte cardiaca, infarto de miocardio del vaso diana y revascularización de la lesión diana guiada por isquemia. Se trató a un total de 535 (10,2%) y 4.725 (89,8%) pacientes con OCT e IVUS, respectivamente. Las tasas de fracaso de la lesión diana al año fueron comparables entre grupos de OCT e IVUS, antes y después del emparejamiento por puntuación de propensión (HR=0,92; IC95%, 0,42-2,05; p=0,84). La OCT no superó el 5% del total de pacientes con implante de SLF de segunda generación. Los principales factores para la selección de la OCT frente a la IVUS fueron la ausencia de enfermedad renal crónica, lesión distinta a tronco coronario izquierdo, enfermedad de un solo vaso, diámetro del stent <3mm y longitud del stent ≤ 25mm. La ICP guiada por OCT en pacientes con IAM tratados con SLF de segunda generación proporcionó resultados clínicos comparables del fracaso de la lesión diana a un año respecto a la ICP guiada por IVUS.
INFARTO DEL MIOCARDIO
INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA
ULTRASONOGRAFÍA INTERVENCIONAL
ECOGRAFÍA INTRAVASCULAR