Araujo Castro, M.
Protocolo diagnóstico ante la sospecha de feocromocitoma - páginas 750-753
Los feocromocitomas son tumores neuroendocrinos poco frecuentes que derivan de las células de la médula adrenal. Ante la sospecha de un feocromocitoma, el primer paso es demostrar que existe una producción excesiva de catecolaminas. De entre las distintas determinaciones disponibles para el diagnóstico de feocromocitoma, las de mayor capacidad diagnóstica son las metanefrinas fraccionadas en orina o en plasma. Si se han descartado falsos positivos que justifiquen la elevación de metanefrinas, el siguiente paso es el diagnóstico de localización, considerándose la TC la prueba inicial de elección. Las pruebas de medicina nuclear son de utilidad para la estadificación tumoral inicial, así como para detectar lesiones no localizadas por las modalidades de imagen convencionales. Una vez confirmado el diagnóstico y teniendo en cuenta que entre el 15%-40% de los feocromocitomas son hereditarios, se recomienda solicitar un estudio genético a todos los pacientes, idóneamente mediante técnicas de secuenciación masiva.
FEOCROMOCITOMA
TUMORES NEUROENDOCRINOS
CROMOGRANINA A
Protocolo diagnóstico ante la sospecha de feocromocitoma - páginas 750-753
Los feocromocitomas son tumores neuroendocrinos poco frecuentes que derivan de las células de la médula adrenal. Ante la sospecha de un feocromocitoma, el primer paso es demostrar que existe una producción excesiva de catecolaminas. De entre las distintas determinaciones disponibles para el diagnóstico de feocromocitoma, las de mayor capacidad diagnóstica son las metanefrinas fraccionadas en orina o en plasma. Si se han descartado falsos positivos que justifiquen la elevación de metanefrinas, el siguiente paso es el diagnóstico de localización, considerándose la TC la prueba inicial de elección. Las pruebas de medicina nuclear son de utilidad para la estadificación tumoral inicial, así como para detectar lesiones no localizadas por las modalidades de imagen convencionales. Una vez confirmado el diagnóstico y teniendo en cuenta que entre el 15%-40% de los feocromocitomas son hereditarios, se recomienda solicitar un estudio genético a todos los pacientes, idóneamente mediante técnicas de secuenciación masiva.
FEOCROMOCITOMA
TUMORES NEUROENDOCRINOS
CROMOGRANINA A