Martínez Larrull, E.
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemoptisis - páginas 5217-5220
La historia clínica nos permite realizar un diagnóstico preciso y valorar la gravedad de un episodio de hemoptisis. La evaluación y el abordaje simultáneo son esenciales para el éxito terapéutico. El principal objetivo es asegurar una adecuada ventilación, oxigenación y acceso intravenoso. Se activará un equipo multidisciplinar para estabilizar y controlar el sangrado en la hemoptisis amenazante y el ingreso en la unidad de cuidados intensivos. La intubación no debería retrasarse si no se dispone de un tubo de gran calibre. La radiografía de tórax es la primera prueba de imagen a realizar. La tomografía computarizada (TC) multidetector de tórax se realizará en el paciente estable. La broncoscopia flexible es el procedimiento diagnóstico y terapéutico de elección en el paciente inestable. El broncoscopio rígido se utiliza únicamente cuando se necesita mayor capacidad de succión de sangre y visualización de la vía aérea. La cirugía urgente está reservada para intervenciones fallidas por broncoscopia y embolización.
HEMOPTISIS
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
BRONCOSCOPÍA
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemoptisis - páginas 5217-5220
La historia clínica nos permite realizar un diagnóstico preciso y valorar la gravedad de un episodio de hemoptisis. La evaluación y el abordaje simultáneo son esenciales para el éxito terapéutico. El principal objetivo es asegurar una adecuada ventilación, oxigenación y acceso intravenoso. Se activará un equipo multidisciplinar para estabilizar y controlar el sangrado en la hemoptisis amenazante y el ingreso en la unidad de cuidados intensivos. La intubación no debería retrasarse si no se dispone de un tubo de gran calibre. La radiografía de tórax es la primera prueba de imagen a realizar. La tomografía computarizada (TC) multidetector de tórax se realizará en el paciente estable. La broncoscopia flexible es el procedimiento diagnóstico y terapéutico de elección en el paciente inestable. El broncoscopio rígido se utiliza únicamente cuando se necesita mayor capacidad de succión de sangre y visualización de la vía aérea. La cirugía urgente está reservada para intervenciones fallidas por broncoscopia y embolización.
HEMOPTISIS
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
BRONCOSCOPÍA