Moreno Cuervo, Á.

Patología vascular aguda, isquemia arterial aguda y síndrome aórtico agudo - páginas 5146-5154

La patología vascular aguda y concretamente la isquemia arterial aguda y el síndrome aórtico agudo (SAA) tienen una elevada morbimortalidad, siendo necesario realizar en un corto plazo de tiempo un correcto diagnóstico y tratamiento para reducirla. La isquemia arterial aguda es el resultado de la disminución brusca del aporte sanguíneo a las extremidades y cursa con datos de hipoperfusión, dolor e impotencia funcional de la extremidad afecta. El SAA incluye 3 entidades clínicas: la disección, el hematoma intramural y la úlcera aterosclerótica penetrante que cursan con dolor torácico súbito y lancinante asociado a hipertensión arterial. En relación con la isquemia arterial aguda, la sospecha clínica es esencial y, aunque no es imprescindible, los estudios de imagen confirman el diagnóstico y nos son de utilidad en la planificación quirúrgica. En el caso de SAA, la angiografía por TC es la prueba de elección para el diagnóstico. La anticoagulación sistémica es el tratamiento inicial de la isquemia arterial aguda, siendo en muchos casos necesario asociar cirugía de revascularización. En los casos de SAA tipo A, el tratamiento es la cirugía urgente, en el tipo B el tratamiento inicial es médico con monitorización y control tensional.


ISQUEMIA
TROMBOSIS
SÍNDROME AÓRTICO AGUDO

ISQUEMIA AGUDA DE LAS EXTREMIDADES