Martínez Miguel, P.
Afectación renal por fármacos, medios diagnósticos y tóxicos - páginas 4850-4857
Algunos fármacos, medios diagnósticos y tóxicos pueden producir daño estructural renal y, como consecuencia, en su función. Esto se debe fundamentalmente a que el riñón es un órgano muy vascularizado, siendo el principal medio de eliminación de muchos metabolitos. Además, el proceso de concentración urinaria conduce a que estas sustancias puedan acumularse en los túbulos y en el intersticio, condicionando lesiones a este nivel. Globalmente, se produce un daño inespecífico en el parénquima tubulointersticial, con tres patrones de lesión característicos: nefritis intersticial aguda, nefritis intersticial crónica y necrosis tubular aguda. Con menos frecuencia, se puede producir un daño vascular o glomerular. Para prevenir esta patología, es necesario conocer qué componentes pueden ser nefrotóxicos y cómo debemos emplearlos en pacientes de riesgo. Respecto a la resolución del cuadro, es clave la retirada del agente tóxico.
TOXICIDAD
NECROSIS TUBULAR AGUDA
NEFRITIS INTERSTICIAL
NEFROTOXICIDAD
Afectación renal por fármacos, medios diagnósticos y tóxicos - páginas 4850-4857
Algunos fármacos, medios diagnósticos y tóxicos pueden producir daño estructural renal y, como consecuencia, en su función. Esto se debe fundamentalmente a que el riñón es un órgano muy vascularizado, siendo el principal medio de eliminación de muchos metabolitos. Además, el proceso de concentración urinaria conduce a que estas sustancias puedan acumularse en los túbulos y en el intersticio, condicionando lesiones a este nivel. Globalmente, se produce un daño inespecífico en el parénquima tubulointersticial, con tres patrones de lesión característicos: nefritis intersticial aguda, nefritis intersticial crónica y necrosis tubular aguda. Con menos frecuencia, se puede producir un daño vascular o glomerular. Para prevenir esta patología, es necesario conocer qué componentes pueden ser nefrotóxicos y cómo debemos emplearlos en pacientes de riesgo. Respecto a la resolución del cuadro, es clave la retirada del agente tóxico.
TOXICIDAD
NECROSIS TUBULAR AGUDA
NEFRITIS INTERSTICIAL
NEFROTOXICIDAD