Brilakis, Emmanouil S.
Impacto de la adherencia a un algoritmo híbrido para la selección de la estrategia inicial de cruce en la intervención coronaria percutánea de oclusiones crónicas - páginas 1024-1032
El algoritmo híbrido se diseñó para ayudar en la selección de las estrategias de cruce inicial y siguientes en la intervención coronaria percutánea (ICP) para la oclusión crónica total (OTC); sin embargo, el éxito de la estrategia de inicio seleccionada se ha estudiado poco hasta ahora. Se estudió el impacto de la adherencia a la recomendación del algoritmo híbrido para la selección de la técnica de cruce inicial en 4.178 ICP de OTC en un registro multicéntrico de gran tamaño. La estrategia de cruce inicial coincidió con la recomendación del algoritmo híbrido en 1.833 casos (44%). Los pacientes en el grupo concordante tuvieron una edad similar, pero un índice J-OTC menor (2,0 ± 1,4 frente a 2,8 ± 1,1; p < 0,01). El éxito técnico con la primera estrategia de cruce (el 68 frente al 48%; p < 0,01) y el éxito técnico total (el 88 frente al 83%; p < 0,01) fueron mayores en el grupo concordante, mientras que no hubo diferencia en la incidencia de eventos hospitalarios graves (el 1,8 frente al 2,3%; p = 0,26). En el análisis multivariable, tras el ajuste por edad, infarto de miocardio previo, ICP previa, cirugía de derivación coronaria, índice J-OTC e ICP de OTC programada, la falta de adherencia al algoritmo híbrido se asoció independientemente con un éxito técnico menor de la estrategia de cruce inicial (OR = 0,55; IC95%, 0,48-0,64; p < 0,01). El estudio concluyó que la adherencia al algoritmo híbrido para la selección de la estrategia inicial de cruce se asoció con mayor éxito de la ICP para la OTC y similar tasa de eventos cardiovasculares hospitalarios graves.
OCLUSIÓN CORONARIA
INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
ALGORITMO HÍBRIDO
Impacto de la adherencia a un algoritmo híbrido para la selección de la estrategia inicial de cruce en la intervención coronaria percutánea de oclusiones crónicas - páginas 1024-1032
El algoritmo híbrido se diseñó para ayudar en la selección de las estrategias de cruce inicial y siguientes en la intervención coronaria percutánea (ICP) para la oclusión crónica total (OTC); sin embargo, el éxito de la estrategia de inicio seleccionada se ha estudiado poco hasta ahora. Se estudió el impacto de la adherencia a la recomendación del algoritmo híbrido para la selección de la técnica de cruce inicial en 4.178 ICP de OTC en un registro multicéntrico de gran tamaño. La estrategia de cruce inicial coincidió con la recomendación del algoritmo híbrido en 1.833 casos (44%). Los pacientes en el grupo concordante tuvieron una edad similar, pero un índice J-OTC menor (2,0 ± 1,4 frente a 2,8 ± 1,1; p < 0,01). El éxito técnico con la primera estrategia de cruce (el 68 frente al 48%; p < 0,01) y el éxito técnico total (el 88 frente al 83%; p < 0,01) fueron mayores en el grupo concordante, mientras que no hubo diferencia en la incidencia de eventos hospitalarios graves (el 1,8 frente al 2,3%; p = 0,26). En el análisis multivariable, tras el ajuste por edad, infarto de miocardio previo, ICP previa, cirugía de derivación coronaria, índice J-OTC e ICP de OTC programada, la falta de adherencia al algoritmo híbrido se asoció independientemente con un éxito técnico menor de la estrategia de cruce inicial (OR = 0,55; IC95%, 0,48-0,64; p < 0,01). El estudio concluyó que la adherencia al algoritmo híbrido para la selección de la estrategia inicial de cruce se asoció con mayor éxito de la ICP para la OTC y similar tasa de eventos cardiovasculares hospitalarios graves.
OCLUSIÓN CORONARIA
INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
ALGORITMO HÍBRIDO