Buergo, C.F.

Una rara causa de disnea: angiosarcoma inducido por radioterapia - páginas 355-358

Presenta el caso de una mujer de 63 años que acudió al servicio de urgencias por un cuadro de 2 semanas de evolución consistente en tos seca y disnea progresiva, sin dolor torácico ni otra clínica acompañante. Entre sus antecedentes destacaba un carcinoma papilar in situ de mama izquierda hace más de 20 años, tratado mediante tumorectomía, quimioterapia y radioterapia, sin objetivar recidiva en los controles evolutivos. Se solicitó una angiografía por tomografía computarizada torácica, que demostró la presencia de una masa intracardiaca con asiento en el ventrículo derecho e invasión del tronco de la arteria pulmonar principal, de aspecto tumoral. En la resonancia magnética (RM) cardíaca se observó una masa cardiaca de 8 cm en el ventrículo derecho con obstrucción del tracto de salida, que infiltraba el pericardio, sin derrame pericárdico asociado, así como implante tumoral de similares características posterior a la aurícula izquierda. Se realizó biopsia que arrojó el diagnóstico de angiosarcoma pobremente diferenciado. Descartada la posibilidad de tratamiento quirúrgico, la paciente fue valorada por oncología para inicio de tratamiento quimioterápico paliativo.


HEMANGIOSARCOMA
ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA