Sebastián Sebastián, Cristina

Análisis de los factores radiopatológicos del cáncer de mama triple negativo y determinación de perfiles de riesgo - páginas 365-375

Los tumores triples negativos (TN) constituyen el subgrupo de cáncer de mama (CM) más agresivo. El objetivo del estudio fue analizar los principales factores radiopatológicos de estos tumores para crear un perfil de riesgo. Estudio constituido por 140 pacientes diagnosticadas de CM TN desde enero del 2007 a diciembre del 2016. Se analizaron los factores radiológicos en resonancia magnética (RM) de estadificación: tamaño, necrosis, hallazgos asociados, adenopatías, parámetros de perfusión y difusión. En biopsias diagnósticas se estudiaron características del componente infiltrante: tipo histológico, Scarf-Bloom, Ki67 y p53 y el componente in situ. Se analizaron las adenopatías histológicamente positivas y en las piezas quirúrgicas: tamaño, invasión linfovascular/perineural y adenosis microglandular. El seguimiento finalizó en abril de 2018. Se evaluó la relación de los factores radiopatológicos con la recidiva y la supervivencia libre de enfermedad (SLE). Los tumores con tamaño igual o superior a 25 mm en RM, realce no nodular, edema mamario o retracción del complejo aréola-pezón y adenopatías presentaron más recidivas y menor SLE. Los carcinomas lobulillares infiltrantes, el tamaño posquirúrgico>20 mm y p53 <15% también se asociaron con la recidiva y una menor SLE. Las adenopatías histológicamente positivas se relacionaron con un mayor porcentaje de recidivas, y la invasión linfovascular, con una menor SLE. El análisis multivariante definió que el tamaño en RM > 25 mm, el realce no nodular, las adenopatías en RM, y la expresión menor del 15% de p53 son variables pronósticas independientes, condicionan una menor SLE.


NEOPLASIAS DE LA MAMA TRIPLE NEGATIVAS
SOBREVIDA
IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA

FACTORES RADIOPATOLÓGICOS