Ferrer Puchol, M.D.
Embolización intraarterial selectiva como tratamiento de la patología hemorroidal - páginas 313-319
El objetivo de este trabajo es presentar los resultados, describiendo la técnica utilizada en el tratamiento endovascular de las hemorroides. La embolización se realizó mediante punción de la arteria femoral derecha o vía arteria radial, y se cateterizó la arteria mesentérica inferior (AMI) accediéndose a la arteria rectal superior con un microcatéter (2,7 F) con el que se cateterizó cada rama distal, ocluyéndolas distalmente con partículas de PVA (300-500 micras), y proximalmente con coils de 2-3 mm. Los pacientes recibieron el alta a las 24 horas, al mes se les evaluó clínicamente y se les realizó una anoscopia. El estudio incluyó 20 pacientes (4 mujeres y 16 hombres), edad media de 61,85 años (27-81), con seguimiento medio de 10,6 meses (rango de 28-2 meses). El éxito técnico fue del 90% (18/20) y el éxito clínico de 83,4% (15/18); un paciente requirió nueva embolización de la arteria rectal media y dos pacientes requirieron cirugía. La recuperación fue prácticamente indolora. Al mes todos referían gran satisfacción y la anoscopia demostraba importante mejoría de las hemorroides. No hubo complicaciones secundarias a la embolización. Los resultados iniciales sugirieron que la ESARS es un procedimiento seguro e indoloro, bien tolerado que evita el trauma anorrectal, y recuperación inmediata del paciente.
PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARES
HEMORROIDES
EMBOLIZACIÓN INTRAARTERIAL SELECTIVA
Embolización intraarterial selectiva como tratamiento de la patología hemorroidal - páginas 313-319
El objetivo de este trabajo es presentar los resultados, describiendo la técnica utilizada en el tratamiento endovascular de las hemorroides. La embolización se realizó mediante punción de la arteria femoral derecha o vía arteria radial, y se cateterizó la arteria mesentérica inferior (AMI) accediéndose a la arteria rectal superior con un microcatéter (2,7 F) con el que se cateterizó cada rama distal, ocluyéndolas distalmente con partículas de PVA (300-500 micras), y proximalmente con coils de 2-3 mm. Los pacientes recibieron el alta a las 24 horas, al mes se les evaluó clínicamente y se les realizó una anoscopia. El estudio incluyó 20 pacientes (4 mujeres y 16 hombres), edad media de 61,85 años (27-81), con seguimiento medio de 10,6 meses (rango de 28-2 meses). El éxito técnico fue del 90% (18/20) y el éxito clínico de 83,4% (15/18); un paciente requirió nueva embolización de la arteria rectal media y dos pacientes requirieron cirugía. La recuperación fue prácticamente indolora. Al mes todos referían gran satisfacción y la anoscopia demostraba importante mejoría de las hemorroides. No hubo complicaciones secundarias a la embolización. Los resultados iniciales sugirieron que la ESARS es un procedimiento seguro e indoloro, bien tolerado que evita el trauma anorrectal, y recuperación inmediata del paciente.
PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARES
HEMORROIDES
EMBOLIZACIÓN INTRAARTERIAL SELECTIVA