Araujo Castro, M.
Protocolo diagnóstico del incidentaloma hipofisario - páginas 874-877
Los incidentalomas hipofisarios son lesiones hipofisarias que se detectan en estudios de imagen realizados por síntomas no relacionados con patología hipofisaria. Son relativamente frecuentes, encontrándose en el 15% en series de autopsias y en el 22,5% en estudios de imagen. Para su adecuado diagnóstico se debe obtener un estudio radiológico adecuado, con una resonancia magnética de alta resolución con administración de gadolinio como prueba de imagen de elección y una evaluación hormonal completa y, en ocasiones, también será necesaria la realización de una evaluación neurooftalmológica. El estudio hormonal debe ir dirigido a descartar hiper- e hipofunción hipofisaria en todos los pacientes. La prolactina es probablemente la determinación de mayor importancia, ya que los prolactinomas son los únicos adenomas hipofisarios cuyo tratamiento de primera línea es médico con agonistas dopaminérgicos. En pacientes sin sospecha clínica de hipercortisolismo no es necesario el cribado de síndrome de Cushing.
ENFERMEDADES DE LA HIPÓFISIS
INCIDENTALOMA HIPOFISARIO ADENOMAS HIPOFISARIOS
Protocolo diagnóstico del incidentaloma hipofisario - páginas 874-877
Los incidentalomas hipofisarios son lesiones hipofisarias que se detectan en estudios de imagen realizados por síntomas no relacionados con patología hipofisaria. Son relativamente frecuentes, encontrándose en el 15% en series de autopsias y en el 22,5% en estudios de imagen. Para su adecuado diagnóstico se debe obtener un estudio radiológico adecuado, con una resonancia magnética de alta resolución con administración de gadolinio como prueba de imagen de elección y una evaluación hormonal completa y, en ocasiones, también será necesaria la realización de una evaluación neurooftalmológica. El estudio hormonal debe ir dirigido a descartar hiper- e hipofunción hipofisaria en todos los pacientes. La prolactina es probablemente la determinación de mayor importancia, ya que los prolactinomas son los únicos adenomas hipofisarios cuyo tratamiento de primera línea es médico con agonistas dopaminérgicos. En pacientes sin sospecha clínica de hipercortisolismo no es necesario el cribado de síndrome de Cushing.
ENFERMEDADES DE LA HIPÓFISIS
INCIDENTALOMA HIPOFISARIO ADENOMAS HIPOFISARIOS