Martín Guerra, Javier Miguel
Vasculitis leucocitoclástica y linfoma - páginas 182-183
Expone el caso de un varón de 83 años, fumador de 25 paquetes/año y con antecedentes de hipertrofia prostática en tratamiento con tamsulosina/dutasterida. Presentaba una excelente situación basal, era independiente para las actividades básicas de la vida diaria y no tenía deterioro cognitivo. Consultó por púrpura en extremidades inferiores. La biopsia cutánea confirmó la vasculitis leucocitoclástica (VLC). Ante la mala evolución con AINE, se inició tratamiento con prednisona 0,5mg/kg/día con buena respuesta clínica inicial y posterior reaparición tras su supresión. Una tomografía computarizada (TC) toraco-abdominal mostró adenopatías en cadenas retropectorales, cadenas axilares, mediastino, mesenterio y retroperitoneo, y la biopsia de una de las axilares confirmó un linfoma linfocítico. El estudio de VLC requiere un adecuado estudio etiológico para descartar, entre otras, neoplasias subyacentes. En mayores de 65 años esta búsqueda debe ser más minuciosa, especialmente si la vasculitis se cronifica o el tratamiento no es efectivo.
VASCULITIS LEUCOCITOCLÁSTICA CUTÁNEA
LINFOMA
Vasculitis leucocitoclástica y linfoma - páginas 182-183
Expone el caso de un varón de 83 años, fumador de 25 paquetes/año y con antecedentes de hipertrofia prostática en tratamiento con tamsulosina/dutasterida. Presentaba una excelente situación basal, era independiente para las actividades básicas de la vida diaria y no tenía deterioro cognitivo. Consultó por púrpura en extremidades inferiores. La biopsia cutánea confirmó la vasculitis leucocitoclástica (VLC). Ante la mala evolución con AINE, se inició tratamiento con prednisona 0,5mg/kg/día con buena respuesta clínica inicial y posterior reaparición tras su supresión. Una tomografía computarizada (TC) toraco-abdominal mostró adenopatías en cadenas retropectorales, cadenas axilares, mediastino, mesenterio y retroperitoneo, y la biopsia de una de las axilares confirmó un linfoma linfocítico. El estudio de VLC requiere un adecuado estudio etiológico para descartar, entre otras, neoplasias subyacentes. En mayores de 65 años esta búsqueda debe ser más minuciosa, especialmente si la vasculitis se cronifica o el tratamiento no es efectivo.
VASCULITIS LEUCOCITOCLÁSTICA CUTÁNEA
LINFOMA