Piñeiro Portela, Miriam

Comparación de dos estrategias en la unidad de dolor torácico: ecocardiograma de estrés y tomografía computarizada con multidetectores - páginas 59-64

Actualmente existen diferentes estrategias para la detección del síndrome coronario agudo (SCA) en una unidad de dolor torácico. El objetivo del estudio fue comparar el ecocardiograma de estrés (EcoE) y la tomografía computarizada con multidetectores (TCMD) en este escenario. Se aleatorizó a 203 pacientes con al menos 1 factor de riesgo cardiovascular y con electrocardiograma y troponinas normales a EcoE (103) o a TCMD (100). El objetivo primario era un combinado de eventos graves (muerte e infarto de miocardio no mortal), revascularizaciones y readmisiones. El objetivo secundario fue el coste. Se realizaron 61 coronariografías, 34 (33%) en el grupo de EcoE y 27 (27%) en el de TCMD (p=0,15). Se confirmó síndrome coronario agudo en 53 pacientes (el 88 y el 85%; p=0,35). No se encontraron diferencias significativas en cuanto a eficacia y seguridad entre el EcoE y la TCMD en el cribado del dolor torácico agudo en pacientes con probabilidad baja-intermedia de SCA. El coste medio en la sala de urgencias fue menor en el subgrupo con EcoE negativo.


SÍNDROME CORONARIO AGUDO
DOLOR EN EL PECHO
ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS
TÉCNICAS DE IMAGEN CARDÍACA

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CON MULTIDETECTORES