Solans Laqué, R.
Protocolo terapéutico de la poliarteritis nudosa - páginas 1995-1998
La poliarteritis nudosa (PAN) es una enfermedad con un espectro clínico variado que puede condicionar desde una enfermedad leve hasta situaciones de riesgo vital. El tratamiento debe ajustarse según la presencia de factores de gravedad, evaluados mediante el Five Factor Score, y por la presencia de infección por el virus de la hepatitis B (VHB). En aquellos casos de difícil tratamiento, debe plantearse la existencia de un déficit de adenosindeaminasa tipo 2 (ADA2). Se iniciará tratamiento con corticoides en todos los pacientes y, en casos seleccionados, se asociará un inmunosupresor. La ciclofosfamida constituye el fármaco de elección en los casos que presenten lesión de órgano diana. Otras alternativas terapéuticas incluyen los fármacos anti-TNF-alfa, especialmente en los pacientes con déficit de ADA2. No existen ensayos clínicos aleatorizados de tratamiento en esta enfermedad.
POLIARTERITIS NUDOSA
VIRUS DE LA HEPATITIS B
ADENOSINA DESAMINASA
CORTICOESTEROIDES
CICLOFOSFAMIDA
FÁRMACOS ANTI-TNF-ALFA
Protocolo terapéutico de la poliarteritis nudosa - páginas 1995-1998
La poliarteritis nudosa (PAN) es una enfermedad con un espectro clínico variado que puede condicionar desde una enfermedad leve hasta situaciones de riesgo vital. El tratamiento debe ajustarse según la presencia de factores de gravedad, evaluados mediante el Five Factor Score, y por la presencia de infección por el virus de la hepatitis B (VHB). En aquellos casos de difícil tratamiento, debe plantearse la existencia de un déficit de adenosindeaminasa tipo 2 (ADA2). Se iniciará tratamiento con corticoides en todos los pacientes y, en casos seleccionados, se asociará un inmunosupresor. La ciclofosfamida constituye el fármaco de elección en los casos que presenten lesión de órgano diana. Otras alternativas terapéuticas incluyen los fármacos anti-TNF-alfa, especialmente en los pacientes con déficit de ADA2. No existen ensayos clínicos aleatorizados de tratamiento en esta enfermedad.
POLIARTERITIS NUDOSA
VIRUS DE LA HEPATITIS B
ADENOSINA DESAMINASA
CORTICOESTEROIDES
CICLOFOSFAMIDA
FÁRMACOS ANTI-TNF-ALFA