Abbasi Pérez, A.
Fibrosis tiroidea y mediastínica con aortitis en una mujer de 49 años - páginas 1865.e1-1865.e4
Caso clínico de una mujer de 49 años, sin reacciones adversas conocidas a fármacos, fumadora de 30 cigarrillos al día, con antecedentes médicos de hipotiroidismo primario con positividad para anticuerpos antitiroglobulina (más de 3000 UI/ml) y antimicrosomales (82 UI/ml) y punción-aspiración con aguja fina de nódulo tiroideo derecho compatible con tiroiditis de Riedel, en tratamiento sustitutivo, que consulta por un cuadro de disfonía y molestias faríngeas de un mes de evolución. Se realiza una fibroscopia que revela una parálisis de la cuerda vocal izquierda en la línea media y unos cartílagos aritenoides hiperémicos por reflujo. Se indica ante ello hidratación e inhibidores de la bomba de protones. En la analítica se muestra una anemia normocítica. Se solicitó una tomografía computarizada (TC) cervicotorácica y TC toracoabdominal con contraste intravenoso. En la TC cervical se encontró una hipodensidad del tiroides (compatible con el diagnóstico de tiroiditis de Riedel). Con todos los datos aportados, se llegó a un diagnóstico posible de enfermedad relacionada con IgG4 (ER-IgG4). La paciente presentó afectación aórtica y la mediastinitis esclerosante (con infiltrado linfocítico típico).
ENFERMEDAD RELACIONADA CON INMUNOGLOBULINA G4
FIBROSIS
TIROIDITIS
MEDIASTINITIS
Fibrosis tiroidea y mediastínica con aortitis en una mujer de 49 años - páginas 1865.e1-1865.e4
Caso clínico de una mujer de 49 años, sin reacciones adversas conocidas a fármacos, fumadora de 30 cigarrillos al día, con antecedentes médicos de hipotiroidismo primario con positividad para anticuerpos antitiroglobulina (más de 3000 UI/ml) y antimicrosomales (82 UI/ml) y punción-aspiración con aguja fina de nódulo tiroideo derecho compatible con tiroiditis de Riedel, en tratamiento sustitutivo, que consulta por un cuadro de disfonía y molestias faríngeas de un mes de evolución. Se realiza una fibroscopia que revela una parálisis de la cuerda vocal izquierda en la línea media y unos cartílagos aritenoides hiperémicos por reflujo. Se indica ante ello hidratación e inhibidores de la bomba de protones. En la analítica se muestra una anemia normocítica. Se solicitó una tomografía computarizada (TC) cervicotorácica y TC toracoabdominal con contraste intravenoso. En la TC cervical se encontró una hipodensidad del tiroides (compatible con el diagnóstico de tiroiditis de Riedel). Con todos los datos aportados, se llegó a un diagnóstico posible de enfermedad relacionada con IgG4 (ER-IgG4). La paciente presentó afectación aórtica y la mediastinitis esclerosante (con infiltrado linfocítico típico).
ENFERMEDAD RELACIONADA CON INMUNOGLOBULINA G4
FIBROSIS
TIROIDITIS
MEDIASTINITIS