Formiga, Francesc
Insuficiencia cardiaca y depresión en personas mayores: relevancia de la comorbilidad y del tratamiento conjunto - páginas 65-66
La insuficiencia cardíaca (IC) constituye un importante problema de salud a nivel mundial por su elevada prevalencia, incidencia y morbimortalidad, así como el gran consumo de recursos sanitarios asociado, siendo una patología que afecta especialmente a las personas de mayor edad. La depresión también es una enfermedad muy común en las personas mayores, siendo el trastorno afectivo más frecuente en este grupo de edad y con el agravante de que, en muchas ocasiones, está infradiagnosticada. Si ambas entidades son frecuentes en las personas mayores, es de esperar que coexistan. Se han descrito prevalencias de entre el 10 al 60%. Una de las primeras reflexiones que deben plantearse, es si esta coexistencia es solo casual o bien causal. Son varias las hipótesis que apoyan la existencia de causalidad y bidireccionalidad, y que cada una de ellas actúe negativamente sobre la otra. Un importante reto en la práctica clínica es el de diagnosticar la posible coexistencia de depresión en los pacientes con IC, ya que, en ocasiones, pueden semejarse los síntomas, y la edad avanzada y las comorbilidades añaden dificultad al diagnóstico de la depresión. La coexistencia de ambas enfermedades empeora el pronóstico. En conclusión, se destaca la importancia de que los profesionales que atienden a pacientes mayores con IC deben ser proactivos en detectar la posible coexistencia de depresión y, si se confirma la asociación, tratarla de manera adecuada.
INSUFICIENCIA CARDIACA
DEPRESIÓN
ANCIANO
COMORBILIDAD
DIAGNÓSTICO
Insuficiencia cardiaca y depresión en personas mayores: relevancia de la comorbilidad y del tratamiento conjunto - páginas 65-66
La insuficiencia cardíaca (IC) constituye un importante problema de salud a nivel mundial por su elevada prevalencia, incidencia y morbimortalidad, así como el gran consumo de recursos sanitarios asociado, siendo una patología que afecta especialmente a las personas de mayor edad. La depresión también es una enfermedad muy común en las personas mayores, siendo el trastorno afectivo más frecuente en este grupo de edad y con el agravante de que, en muchas ocasiones, está infradiagnosticada. Si ambas entidades son frecuentes en las personas mayores, es de esperar que coexistan. Se han descrito prevalencias de entre el 10 al 60%. Una de las primeras reflexiones que deben plantearse, es si esta coexistencia es solo casual o bien causal. Son varias las hipótesis que apoyan la existencia de causalidad y bidireccionalidad, y que cada una de ellas actúe negativamente sobre la otra. Un importante reto en la práctica clínica es el de diagnosticar la posible coexistencia de depresión en los pacientes con IC, ya que, en ocasiones, pueden semejarse los síntomas, y la edad avanzada y las comorbilidades añaden dificultad al diagnóstico de la depresión. La coexistencia de ambas enfermedades empeora el pronóstico. En conclusión, se destaca la importancia de que los profesionales que atienden a pacientes mayores con IC deben ser proactivos en detectar la posible coexistencia de depresión y, si se confirma la asociación, tratarla de manera adecuada.
INSUFICIENCIA CARDIACA
DEPRESIÓN
ANCIANO
COMORBILIDAD
DIAGNÓSTICO