Vales Montero, Marta

Absceso epidural espinal por Streptococcus agalactiae en un paciente inmunocompetente - páginas 290-292

Streptococcus agalactiae es un microorganismo causal infrecuente en el absceso epidural espinal (AEE) que generalmente afecta a pacientes con comorbilidades predisponentes y/o alguna potencial fuente de infección. Se presenta el caso de un paciente de 53 años, inmunocompetente y sin antecedentes médicos de interés, que desarrolló un cuadro de dolor lumbar, paraparesia y disfunción de esfínteres en el contexto de un síndrome febril sin foco conocido de una semana de evolución. La exploración neurológica mostró paraparesia flácida proximal, nivel sensitivo T10, esfínter anal atónico y reflejos osteotendinosos normales. La RM medular mostró un extenso AEE dorsal. Se realizó una laminectomía urgente con drenaje del absceso en menos de 24 h y se inició antibioterapia empírica. El resultado del cultivo mostró Streptococcus agalactiae. Tras un estudio exhaustivo, no se encontró ninguna enfermedad predisponente ni fuente de la infección. Se describe un caso infrecuente de AEE causado por Streptococcus agalactiae en un paciente sano sin factores predisponentes. Este caso subraya la importancia del diagnóstico precoz de esta entidad, dado que se puede asociar potencialmente con un mejor pronóstico.


ABSCESO EPIDURAL
STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
MÉDULA ESPINAL