Muñoz-Lopetegi, A.
Protocolo de tratamiento del ictus hemorrágico en fase aguda - páginas 4138-4142
La hemorragia intracerebral (HIC) tiene una elevada morbimortalidad, pero el pronóstico inicial es incierto y el manejo en la fase más aguda debe ser agresivo. Los objetivos principales del tratamiento son prevenir la extensión del hematoma y la hipertensión intracraneal (HTIC). El tratamiento urgente se debe llevar a cabo en un centro con cuidados neurocríticos por el potencial riesgo de complicaciones graves. Son imprescindibles el adecuado control de la presión arterial, la reversión precoz de la anticoagulación y la prevención y el tratamiento de la HTIC. Los hematomas cerebelosos grandes o que supongan un riesgo vital deben ser evacuados de forma urgente. Sin embargo, la indicación quirúrgica es controvertida y se debe individualizar en la HIC supratentorial, pues no mejora el pronóstico funcional. La cirugía mínimamente invasiva está ofreciendo resultados interesantes y probablemente sea el camino a seguir en un futuro próximo.
HEMORRAGIA CEREBRAL
TERAPÉUTICA
HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS MÍNIMAMENTE INVASIVOS
REVERSIÓN DE ANTICOAGULACIÓN CRANEOTOMÍA EVACUADORA
Protocolo de tratamiento del ictus hemorrágico en fase aguda - páginas 4138-4142
La hemorragia intracerebral (HIC) tiene una elevada morbimortalidad, pero el pronóstico inicial es incierto y el manejo en la fase más aguda debe ser agresivo. Los objetivos principales del tratamiento son prevenir la extensión del hematoma y la hipertensión intracraneal (HTIC). El tratamiento urgente se debe llevar a cabo en un centro con cuidados neurocríticos por el potencial riesgo de complicaciones graves. Son imprescindibles el adecuado control de la presión arterial, la reversión precoz de la anticoagulación y la prevención y el tratamiento de la HTIC. Los hematomas cerebelosos grandes o que supongan un riesgo vital deben ser evacuados de forma urgente. Sin embargo, la indicación quirúrgica es controvertida y se debe individualizar en la HIC supratentorial, pues no mejora el pronóstico funcional. La cirugía mínimamente invasiva está ofreciendo resultados interesantes y probablemente sea el camino a seguir en un futuro próximo.
HEMORRAGIA CEREBRAL
TERAPÉUTICA
HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS MÍNIMAMENTE INVASIVOS
REVERSIÓN DE ANTICOAGULACIÓN CRANEOTOMÍA EVACUADORA