Arias Horcajadas, F.

Varón de 48 años con consumo de alcohol, traumatismo craneoencefálico, cuadro convulsivo y alteraciones conductuales - página 5021

Exposición clínica del caso de un paciente varón de 48 años, con antecedentes de dependencia de alcohol, sin otros antecedentes médicos de interés. Presenta estando en casa un cuadro de crisis convulsivas tónico-clónicas que se resuelve espontáneamente, y posteriormente al ir conduciendo al trabajo sufre un accidente de tráfico con traumatismo craneoencefálico (TCE), con pérdida de conciencia de breve duración. Ese día ingresa al hospital tras un segundo episodio de crisis convulsivas y para estudio de alteraciones analíticas detectadas en Urgencias sugerentes de hepatopatía. En el momento de la exploración reconoce el consumo de cerveza y sobre medio litro de whisky diario y una reducción en el consumo de alcohol en los últimos días. En la segunda noche de ingreso, comienza con un cuadro de alteraciones conductuales, con verborrea y conversación sin lógica, presenta una importante agitación psicomotriz que requiere contención mecánica. Posteriormente se muestra tembloroso, con sudoración profusa y taquicardia de 110 latidos por minuto, desorientado temporoespacialmente, con inquietud psicomotriz y ansiedad. Se indican los resultados de la analítica. La tomografía craneal mostró hemorragia subaracnoidea aguda ocupando la cisura de Silvio izquierda. La ecografía abdominal mostró datos de hepatopatía crónica.


TRASTORNOS INDUCIDOS POR ALCOHOL
SÍNDROME DE ABSTINENCIA A SUSTANCIAS
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA